糖尿病自我管理宜忌全书/健康无忧养生保健系列

作者简介

代金荣，中华医学会亚健康分会委员，副主任医师，**二级心理咨询师。主持参与多项科研课题，获市级科技进步二等奖1项，发表沦文30余篇，出版专著3部。

内容简介

宜严格控制摄入的热量 糖尿病患者应该根据自身情况，制订相应的热量 摄入标准，依据摄入热量稍低于*常活动所需要的热 量的原则，严格控制摄入的总热量。 糖尿病患者还应根据自己的体重和劳动强度，按 照下面给出的糖尿病每*热量摄入标准表（千卡／千 克标准体重）给出的标准，来计算每*所需的热量： 每*总热量＝标准体重×每千克体重所需热量数 标准体重的计算方法：身高（厘米）－105＝标 准体重（千克） 注：体重低于标准体重20％为消瘦，超过标准体 重的10％～20％为超重，超过标准体重的20％以上者 则为肥胖。 例如：一个身高为170厘米的糖尿病患者，其理 想体重为65千克，若其为体重正常的轻体力劳动者， 那么他每*摄入的总热量为：65×30＝1950千卡。相 当于300克主食、200毫升牛奶、50克黄豆、100克瘦 肉、800克蔬菜、1个*蛋和1.5小勺食用油的总热量 。 儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人、特殊职业 者以及有并发症的糖尿病患者，应根据自身的具体情 况调整摄入的总热量。对于体重超重的糖尿病患者， 应适当减少热量的摄入，而体型消瘦的糖尿病患者， 则需要适当增加热量的摄入。 摄入的营养要平衡合理 在保证摄入*低总热量的基础上，应确定对血糖 影响*大的三大营养素的摄入量。可按照蛋白质15％ 、脂肪20％～25％、糖类55％～60％的比例，调节好 糖类、蛋白质、脂肪等的摄入平衡。食物应遵循低糖 、低脂肪、高蛋白质、高纤维素、少盐、少胆固醇的 原则来选择。每*要补充充足的水分，规划合理的膳 食计划，平衡摄取人体所需的各种营养素。 忌饮食结构单一 在*常饮食当中可供糖尿病患者挑选的食物是多 种多样的。有些糖尿病患者因为个人喜好或者地方餐 饮习惯，每天只吃馒头、面饼、面条等主食，或者只 吃水果蔬菜，而其他类别的食物吃得很少。这种单一 的饮食结构，由于营养摄入不均衡，不仅不利于健康 生活的构建，也不利于病情的控制。 食物是多种多样的，各种食物所含的营养成分也 不**相同。除了母乳之外，没有任何一种天然食物 能提供人体所需的全部营养物质，而人体为维持生命 的需要，需摄入的营养物质有六大类，四十多种。所 以，保持膳食平衡，保证饮食多样化，才能取长补短 ，满足机体需要。 可以参照“中国居民平衡膳食宝塔”来制订每* 的饮食。平衡膳食宝塔由五层组成，包含了我们每* 应吃的五类食物。宝塔中各类食物的组成是根据全国 营养调查中居民膳食的实际情况计算的。其中各类食 物的建议摄入量是指食物的生重。 宜多吃有益于降血糖的食物 合理饮食是控制机体内血糖水平的有效手段。蔬 菜、食用菌类等，不仅热量低，且富含维生素、矿物 质及膳食纤维，既能增强饱腹感，又能延缓血糖上升 ，有助于降低血糖。另外，牛奶中含有的钙和维生素 ，有助于降低血糖，糖尿病患者可每*饮约250毫升 牛奶。而富含多糖、双糖、单糖以及脂类物质的食物 ，摄入过多会使人体持续过量地吸收糖分，容易造成 血糖、血脂水平上升，不利于病情的控制。所以，患 者应多吃有助于降低血糖的食物，病情轻的患者多吃 有益于降血糖的食物还能减轻药物治疗的负担，有利 于疾病的控制和康复。病情重的患者合理搭配饮食， 并配合药物治疗，也能达到理想的控制效果。 宜定时定量进食 饮食习惯对调控血糖十分重要。在活动量稳定的 情况下，用餐过量会加重糖尿病患者胃肠和胰腺的负 担，不利于病情控制。所以，进餐要做到定时定量， 一*至少保证三餐，各餐热量可按照1／5、2／5、2 ／5的比例或1／3、1／3、1／3的比例进行分配。 如果患者容易发生低血糖，或者需要注射胰岛素 ，则应该将三餐的饮食分配为三次正餐和2～3次加餐 ，缩短两餐的间隔时间，这样既有利于血糖的控制， 也不容易出现低血糖症状。睡前食用高蛋白质的食物 ，可以延缓葡萄糖的吸收，防止夜间出现低血糖。 需要注意的是，每*摄取食物的总热量应固定， 加餐量应从正餐的总量中扣除，做到加餐不加量。 P20－22