写给老百姓的中医养生书系（中医养生保健）

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第一章 中医养生观 第一节 四维立体健康观 健康观是指人们对健康的看法或观点。古汉语 中一般单用康或健，现代人常用的“健 康”（health）一词具有强壮、结实、良好和完整 等含义。健康是幸福的必要条件，人们始终保持着 对健康的高度关注。随着社会历史的变革、科技水 平和哲学思想的不断进步，医学界对于健康的认识 变得越来越深刻和全面，大众的健康观念也经历了 变革。 传统中医从精气神来认识人健康的内在机制， 例如早在东汉时期，张仲景就认为：“若五脏元真 通畅，人即安和。”进入近代社会，伴随着工业革 命的发展、生产力的迅速提高以及人体解剖学和生 理学等生物科学的形成，人们对健康的探索不断深 入。但由于受到科学发展依然欠缺并受到机械唯物 论的影响，健康概念忽视了人的社会性和生物的复 杂性，仅以为人的健康就像机器正常运转，把人体 的正常工作状态看作是健康。19世纪末时认为疾病 是由单一的病原微生物引起，这种健康概念只涵盖 了自然因素，却忽视了疾病的多元病因。随着20世 纪初期医学的进一步发展、心理学的日趋成熟和社 会生态学观点的提出，人们逐步认识到疾病病因具 有复杂性。值得肯定的是，人们认识到了社会环境 对健康的影响，从而使健康的概念延伸到社会因素 、心理因素和个人行为领域，逐步形成了综合性协 调发展的健康概念。 1948年，世界卫生组织（WHO）在其宪章中将健 康定义为：健康不仅仅是没有疾病和衰弱的状态， 而是一种在身体上、精神上和社会上的完美状态。 这个定义将人类几千年对疾病、自身和生存环境的 认识高度概括起来，具有划时代的意义，是迄今为 止应用最普遍的、认可度最高的健康概念。1968年 世界卫生组织进一步明确健康即是“身体精神良好 ，具有社会幸福感”，更加强调了人的社会属性。 1978年在《阿拉木图宣言》中，联合国世界卫生组 织重申：健康不仅是没有疾病或不虚弱，且是身体 的、精神的健康和社会适应良好的总称。健康是基 本人权，达到尽可能的健康是全世界一项重要的社 会性指标。随着社会的发展，人类对健康的认识也 在不断深入。在传统的一维健康观中，健康仅仅定 义为“无病”状态；二维健康观则是“身体强壮、 心理健康”的状态；三维健康观是指“社会适应、 心理良好、身体无病”，这种健康观已为人们所普 遍接受；而于1989年被世界卫生组织提出的“社会 适应、心理良好、身体无病、道德良好”的四维健 康观，更加全面地阐释了健康的含义，新的健康观 越来越深入人心。 “四维立体健康观”是更加完善的健康观念。 生理健康是获得全面健康的基础，也是达到健康的