创伤之前我是谁：找回内心强大的自我

作者简介

路易丝·雷德曼（Luise Reddemann）是神经科医生、心理治疗医学的专科医生、精神分析师、克拉根福大学创伤心理学和心理医学名誉教授，深入研究创伤和创伤后遗症30余年。1985至2003年担任比勒菲尔德基督教医院心身医学和心理治疗科主任，为治疗复杂性创伤后遗症发展出“心理动力学的想象创伤治疗”（PITT）理念。此外，她还就精神创伤以及正念、同情心等相近领域开展培训活动。 苏珊·吕克（Susanne Lücke）是比勒菲尔德基督教医院心身医学和心理治疗科艺术心理治疗师，同时常年出诊多家心理治疗诊所，领导比勒菲尔德艺术心理治疗研究所提供艺术治疗方法在创伤治疗中的运用方面的专业培训。 科尔内利娅·阿佩尔—拉姆布（Cornelia Appel-Ramb）是医学科学博士、心理治疗师、明斯特大学医院儿童与青少年心理治疗师。

内容简介

本章将探讨如何帮助受 创者意识到自我疗愈的各种 可能性，以及怎样运用这些 可能性。 对有些受创者，心理咨 询师可能很快便会发现可以 帮助他们进行自我疗愈的多 种方法；但对有些受创者， 则需要数月甚至数年的时间 才能找到适合的疗愈方法。 如何感受到内心的稳定，以 更成熟的心态面对生命，是 我的所有来访者都深切关注 的问题。 根据大部分心理咨询师 的经验，童年时期因多次被 熟人或亲人严重伤害及忽视 而产生复杂型创伤的人，往 往需要心理咨询师的帮助才 能达到内心稳定、直面过去 。也就是说，对复杂型创伤 不能一概而论，要针对每个 受创者的情况，具体分析、 判断怎样疗愈对受创者最有 益。 根据我的经验，来访者 往往很清楚什么对其自身大 有裨益，什么会适得其反。 如果告诉来访者只有一种方 法能帮助他们，在我看来这 是没有依据的。因为目前针 对严重创伤，尤其是对依附 创伤者的研究案例还寥寥无 几，所以不能证明只有一种 疗法是有益的。心理咨询师 应该和来访者一起研究探讨 ：怎样能帮助来访者更好地 生活在当下。对于不少心理 咨询师来说，这意味着要看 清哪些方法是来访者已有的 ，并且是对其有益的；哪些 是无用的，应舍弃的；哪些 是想过上美好生活需要增加 的。此外，在建立内心的稳 定阶段，疗愈“受伤部分”和 “施害部分”两方面工作还包 含直面伤痛的部分。 “稳定”在这里是指以下 两点。 一、练习培养强大的自 我或克服症状。 二、一点儿一点儿地面 对精神创伤的原因，但是要 确保受创者自己可以控制情 绪，并能平静下来。 很多在建立内心的稳定 阶段发现并采用的方法，对 于整个疗愈期都至关重要， 在其他阶段还会重复使用。 比如受创者自己心中想象的 “对精神有帮助的生灵”，在 各个阶段都是重要的“陪伴 者”和“建议者”。练习从内 心深处对自己产生同情心在 任何阶段都非常有用。 我在这里还想强调一个 重要的原则：我们一般会建 议受创者在可怕的和有益的 想象与画面中寻找平衡。受 创者经常会自己主动寻找疗 愈方法，心理咨询师要吸收 并接纳他们自己寻找的方法 。他们努力设想了一个美好 的世界，通常这是外部世界 ，但是，由于外部世界往往 并不如他们内心渴望的那样 完美，心理咨询师应建议让 他们在自己的内心营造一个 “内在舞台”，通过假想一个 绝对美好的世界，从中寻求 依靠、力量和安慰。 我还想强调的是，这里 讲的并不是一成不变的真理 ，而是已经被实践证明的有 用的构想。兰珀(Larope)等 人在2008年、2015年，格 特纳(Gartner)等人在2015 年开展的经验性研究也证实 了这点。 1．1 心理咨询关系 大部分心理学学派都承 认心理咨询师与来访者的咨 询关系构成了心理疗愈的重 要基础。我们在工作中应尤 其注意避免各种由心理咨询 引发的压力。 第一，我建议心理咨询 师充分考虑创伤压力，特别 是那种已成为一种现象，来 访者至少在咨询初期很难改 变的压力。比如，我的一个 来访者非常不安地对我讲， 她的住院医生给她发了消息 ，说在这个时间段内让她去 。若是平常没有受过创伤的 人可能只是觉得医生的口气 有点儿怪，但并不会为此感 到不安。但是对经历过极端 暴力的创伤者来讲，这意味 着：“这是一个命令，命令 是灾难的开始。我马上会孤 立无援、束手无策……”受 创者表现出不安，是典型的 压力对身体及心理造成的影 响(压力生理学)。如果来访 者是第一次出现对压力的反 应，心理咨询师可以设法让 来访者重新安定下来。这里 重要的是让来访者知道我们 尊重并理解他们的感受，他 们自己是有控制权的。 第二，建议让来访者做 疗愈过程的“主控者”，让他 们随时把由心理咨询师引起 的压力说出来。比如你可以 对他们说：“如果你感觉我 的行为让你产生了压力，一 定要讲出来。我自己不清楚 ，也猜不到哪些事情对你来 说是负担。你要相信，创造 一个让你感到安全、温暖的 环境，对我来说特别重要。 ” P24-27 1.德国心理学长销图书，第6版 2.整合想象力疗法与资源取向，激活应对创伤的自愈力，找回内在资源·学会自我同情·建立内在安全岛 3.三阶段想象疗愈，带你找回乐观强大的自己： > 回忆受伤前的心理状态——找回乐观自信的心态 > 建立积极的自我形象——不纠结、无执念，不再对创伤耿耿于怀 > 创造“内在安全岛”——建立深度的安全感，不被负面情绪牵着走 4. 与不好的记忆与感受告别，找到自身的资源与能量，内在安稳，接纳过往，不惧未来 5.要一直大胆往前走，就像不曾受伤！ 6.含29幅彩色绘画作品展示陷入悲伤的人无法用言语表达的心境