养肝护肝全攻略

作者简介

李兴广，北京中医药大学中药教研室教授、主任医师，硕士研究生导师，北京中医药大学医学综合课程教学中心主任。 1983年自北京中医学院毕业，30余年来，一直活跃在教学和临床的第一线，主讲中药学、本草文献学、中药饮片辨识等课程，并坚持临床教学工作，开设特色门诊，积累了丰富的临床经验。发表学术论文20余篇，先后承担各级科研课题10余项，主编并参与编写了40余部著作。

内容简介

肝脏：身体里的“将军之官” ◇人体最大的内脏器官 中医典籍《黄帝内经》按照当时朝廷的职务划分将人 体的内脏器官进行了“人文化”的职务排名：“心者，君 主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者 ，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻 中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，食廪之官，五味出 焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官， 化物出焉。’肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎 之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则 能出矣。凡此十二官者，不得相失也……”按照这一形象 的排名，肝脏在十二大脏器中的地位仅次于君主和相傅， 是身体的统帅，负责谋划、思虑，管理和指挥身体各器官 的运作。 《黄帝内经》中对肝脏在身体里的地位排名相当精准 ，现代医学也证实，肝脏是人体内部最大的内脏器官，也 是最大的消化腺体，人失去了肝脏不能存活。它具有分泌 胆汁、参与物质代谢、合成凝血物质、调节血容量、解毒 及免疫防御等功能，在胚胎时期还有造血功能，因此对人 体健康起着重要作用。 ◇具有强大的再生能力 在古希腊神话中，普罗米修斯为了解除人类没有火种 的困苦，不惜触犯天规，勇敢地盗取天火，从而给人类带 来光明和智慧。结果惹恼了天神宙斯，宙斯派人将他用粗 大沉重的铁链锁在高加索山的峭壁上，并派出一只凶狠的 鹫鹰每天用尖利的嘴巴啄食他的肝脏。奇怪的是，普罗米 修斯的肝脏被鹫鹰吃去多少，不久就又重新长出多少。这 个肝脏可以再生的事例，并不是“神话”里独有的，我们 普通人身上也有。 与身体其他器官相比，肝脏有一个比较特殊的生长机 制：它是一种具有很强再生能力的器官。当肝脏受损后， 肝细胞就会不断地尝试修复受损的部位，这就是为什么肝 移植可以只用捐献者一部分肝脏就可成功的原因。实验证 明，把老鼠的肝切掉一半后，老鼠仍能照常进食且健康地 活着，检查其肝功能指标往往正常。经手术切除75％肝脏 的老鼠于3周后便能恢复原状。 肝脏的再生功能还表现为：受损的肝组织剩余细胞表 现为增生，而不是代偿性肥大。肝脏再生过程受到精确的 调控，一旦达到与自身相适应的理想体积，肝细胞的复制 就会受到抑制。因此，一些肝病发展到晚期的患者，通过 健康的活体肝脏移植手术可以重获生机。在手术完成后， 经过一段时间的休养，肝脏的体积有机会恢复到原先的90 ％以上。而对于肝脏捐献者也是这样，一般经过3～6个月 后，原先捐出去的那部分肝脏就会长出来。如果捐赠人不 饮酒、不吸毒，或者没有患过严重的传染病，即使一个60 岁人的肝脏也可以移植给一个18岁的年轻人。 不过，肝脏的修复功能并不是可以无限制地使用下去 ，如果肝脏长期反复出现损伤(比如酗酒或长时间服用伤肝 药物等)，最终会导致肝脏的“动能”消耗殆尽，一次轻微 的损伤可能成为“压垮骆驼的最后一根稻草”，导致肝脏